乳腺癌|化疗 or 不化疗？21基因检测来解答

乳腺癌稳居女性肿瘤发病率首位
“红颜杀手”乳腺癌位居女性肿瘤发病率第一，乳腺癌患者术后通常需要辅助化疗、内分泌治疗或联合治疗来改善预后。然而，并不是每个患者都需要接受化疗。

                                               （图片来源于网络）

是否需要化疗？21基因检测来解答
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美国临床肿瘤学会（ASCO）、美国国立综合癌症网络（NCCN）和St. Gallen国际乳腺癌会议共识联合推荐乳腺癌患者进行21基因检测，量化患者远处复发风险，指导患者术后辅助化疗。

北京协和医院乳腺外科孙强教授课题组近日在《中华肿瘤杂志》发表一项关于中国乳腺癌患者21基因检测临床研究成果。研究人员对乳腺癌患者进行21基因检测（益善生物），同时收集其临床病理资料并进行随访。研究发现：21基因复发风险评分（RS）与肿瘤组织学分级、ER、PR及Ki-67指数相关；RS评分是影响肿瘤无复发生存的独立影响因素。

Tips:
通过对患者进行术后连续CTC动态监测，发现术后M-CTC比例变化与无瘤生存率显著相关（p=0.033），同时多数患者于临床可见复发病灶出现前的1~2个月，CTC就出现逐渐增多的趋势，提示CTC变化可以比影像学早2~4个月发现复发转移。21基因检测是对乳腺癌肿瘤组织中21个基因的表达进行检测和分析，通过特定算法将基因表达量转化为复发风险评分（RS），并根据评分来预测乳腺癌复发风险，预测患者辅助化疗的获益程度。

适用人群
中早期（Ⅰ至ⅢA期）浸润性乳腺癌患者、雌激素受体阳性（ER+）、人表皮生长因子受体2阴性（Her2-）